Форма входа
Читем онлайн Хирургические болезни - Т. Селезнева
Шрифт:
-
+
Интервал:
-
+
Закладка:
Сделать
Узловая форма. Наиболее часто встречаемая среди других форм рака молочной железы (75–80 %). На ранних стадиях опухоль обычно не причиняет неприятных субъективных ощущений. Единственной жалобой, как правило, является наличие безболезненного плотного опухолевидного образования или участка уплотнения в том или ином отделе железы, чаще – в верхненаружном квадранте.
При обследовании оцениваются 4 категории признаков:
1) состояние кожи;
2) состояние соска и ареолы;
3) особенности пальпируемого уплотнения;
4) состояние регионарных лимфатических узлов. При осмотре определяется симметричность расположения и форма молочных желез, состояние кожных покровов, ареолы и соска. Даже при небольших (до 2 см) опухолях можно определить симптом «морщинистости». При центральном расположении опухоли даже при незначительных размерах можно заметить втяжение соска и отклонение его в сторону.
При пальпации можно определить «минимальный» рак – около 1 см, все зависит от локализации опухоли. При поверхностном или краевом ее расположении при самых малых размерах вследствие укорочения Купферовских связок появляется симптом «морщинистости», или втяжения кожи над опухолью. Узел при пальпации чаще безболезненный, без четких контуров, плотной консистенции, ограниченно подвижный вместе с окружающей железистой тканью.
Отек и инфильтрация кожи – симптом «лимонной корки», различного рода деформации ткани железы, заметное на глаз втяжение кожи над опухолью – симптом «умбиликации», отечность ареолы и уплощение соска – симптом Краузе, прорастание и изъязвление кожи, втя-жение и фиксация соска и т. д. Отмечаются признаки метастатического поражения регионарных лимфатических узлов: наличие одиночных плотных, увеличенных, безболезненных узлов или в виде конгломератов.
В метастатической стадии присоединяются симптомы опухолевой интоксикации: слабость, головокружение, потеря аппетита и т. д. Появляются симптомы поражения других органов: кашель, одышка, боли в брюшной полости и костях, что требует уточняющей диагностики с целью установления стадии заболевания.
На этой странице вы можете бесплатно читать книгу Хирургические болезни - Т. Селезнева бесплатно.
Похожие на Хирургические болезни - Т. Селезнева книги
- Как избавиться от боли в шее. Шейный спондилез - Шив Дуа - Медицина
- Холецистит - Ирина Калюжнова - Медицина
- Заболевания кожи - Коллектив Авторов - Медицина
- Советы гинеколога для женского здоровья - Елена Савельева - Медицина
- Сборник народных рецептов лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата - Сергей Степочкин - Медицина
- Путешествие болезни. Гомеопатическая концепция лечения и подавления - Моиндер Юз - Медицина
- Болезни почек. Самые эффективные методы лечения - Александра Васильева - Медицина
- Болевые синдромы в неврологической практике - Александр Вейн - Медицина
- Размышления практикующего врача о здоровье работников газовой промышленности - Светлана Фомичева - Медицина
- Реабилитация после язвенной болезни - Максим Кабков - Медицина